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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 放任高血壓不管 傷眼心腦耳腎

「年紀大血壓本來就會偏高?」「血壓高,但是沒有不舒服,也不用看醫師?」「吃了高血壓藥後,數值正常,就可以不用再吃?」,高血壓學會理事長王宗道醫師提醒,這些錯誤的迷思恐要命,一旦放任高血壓問題不管的話,恐傷及全身的器官。

放任高血壓不管,會對眼睛、心臟、腦部、耳朵、腎臟等造成影響。眼睛部分會造成視力下降、失明;腦部則會使腦血管破裂或栓塞、失智症等;耳朵則會造成突發性耳聾、聽力喪失;心臟部分則會造成心絞痛、心臟衰竭;動脈粥狀硬化導致四肢無力、缺血性疼痛;腎臟部分則會導致腎臟功能病變、腎衰竭等。

根據衛福部105年國人死因統計,高血壓的死亡威脅是不亞於癌症的。其中與高血壓直接相關的有「高血壓性疾病(在國人死因統計中排第八)」;而高血壓併發症有「心臟疾病(高血壓性疾病除外)(在國人死因統計中排第二)」、「腦血管疾病(在國人死因統計中排第三)」、「糖尿病(在國人死因統計中排第三)」、「腎炎、腎病症候群及腎病變(在國人死因統計中排第九)」。

血壓每增加20/10mmHg,心血管疾病的風險就會倍增。醫師表示,積極地控制血壓能降低腦中風的發生率;而且,對於有中風病史者,應積極控制血壓,預防二次中風。

怎麼樣量血壓最標準?根據2017年台灣高血壓治療指引,建議以「自動化診間血壓監測(簡稱AOBP)」,選擇自動血壓機:標準化血壓測量設備,建議在測量前休息5分鐘;多次量測:建議測量3次,每次休息1分鐘;取平均值:將3次測量結果平均;安靜空間:於安靜、無醫療人員的診間測量。

末期腎臟病患者超過8成伴隨有高血壓。腎臟科醫學會副秘書長張孟源表示,積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。

長期高血壓會造成什麼問題?醫師表示,血液是由心臟送出血流的壓力高於血管能承受的壓力時,會產生血管阻塞,高壓會導致血管壁受損加速動脈粥狀硬化及阻塞血管;血管破裂,高壓會導致血管破裂,造成溢血的現象。

為何高血壓會傷腎?腎不好又血壓高?醫師表示,高血壓會造成血管壓力增加、血壓升高,使腎臟無法調節鹽分、水分、荷爾蒙失調,造成腎絲球硬化及腎元破壞,進一步使腎絲球壓力升高,如此惡性循環。

積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。根據財團法人腎臟病防治基金會的資料,第三期中度慢性腎衰竭(CKD3a)若能積極控制高血壓的話,腎功能有望可逆轉;對於第三期中度慢性腎衰竭(CKD3b)者,若積極控制高血壓能延緩惡化到第五期末期腎臟病變。

血壓藥吃太多會傷腎?高血壓延誤治療才傷腎。醫師提醒,不要服用來路不明的中草藥偏方,尤其含有馬兜鈴酸的中藥材或鉛、汞等重金屬食品;未經醫師處方,而濫用藥物,像是部分止痛藥、抗生素或肌肉鬆弛等。

血壓保健原則,慢性腎臟病患者更須注意體重控制:建議要維持標準體重,超重患者每減少1公斤約可降低收縮壓1mmHg;均衡飲食:富含水果、蔬菜、低脂乳製品且低飽和脂肪及低總脂肪的食物為主;減少鈉的攝取量:建議每天攝取

 

 

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